主诉 病史

主诉:恶心呕吐、腹泻、乏力3天。 患者三天前进食寒凉食物后出现胃部不适，自觉喉咙疼痛不适，在中医门诊就诊予以六神丸、阿莫西林胶囊对症治疗，症状缓减不明显，且出现大便次数增加，便稀，金晨患者恶心、呕吐明显，纳少，乏力明显，为求诊治遂前来就诊，行血常规:未见明显异常。门诊拟以“中暑”收治。

诊断 处理

予以藿香正气散加减，并嘱患者多喝热水，清淡饮食。

随访 讨论

患者服药后恶心呕吐乏力明显减轻，精神状态好转。二诊患者诉:身体不适明显减轻，自觉怕风，易汗出。予以藿香正气散合玉屏风散加减对症治疗。良效。