主诉 病史

患者男,37岁，因“鼻息肉”术后7年，双侧鼻塞伴嗅觉丧失3年入院。 该患缘于7年前于德国行双侧鼻息肉手术，术后2年状况尚可。3年前出现双侧鼻塞，左侧重，自行药物治疗（具体不详），稍好转。半个月前因上述症状就诊于我院，行电子鼻镜检查，诊断为：鼻息肉，建议手术治疗。今为求手术治疗就诊于我院，检查发现双侧鼻息肉，建议其手术治疗，故以“鼻息肉 ”收入院。病程中患者遇刺激性气味时出现打喷嚏、流清涕、鼻痒，无发热、头痛，无咳嗽，无恶心、呕吐，饮食、睡眠良好，大小便如常。

查体 辅查

查体：鼻：外鼻无畸形，鼻中隔前部稍偏曲，右侧鼻腔及左侧中鼻道见息肉样物，双侧鼻腔少量粘性分泌物，各鼻窦区无明显压痛； 辅助检查：电子鼻镜（本院，2018-05-31）：双侧鼻腔见息肉样物堵塞，鼻咽部粘膜光滑。

诊断 处理

鼻息肉（双侧） 慢性鼻窦炎 慢性鼻炎 全麻下行双侧鼻息肉切除术，双侧全组鼻窦开放术。

随访 讨论

鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团。以鼻阻塞或鼻分泌物增多为常见表现，伴面部疼痛或肿胀感，嗅觉减退或丧失。为鼻部常见病，好发于成年人，儿童极少发生。可为单发性或为多发性，多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处。