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【一般资料】 患者,男性,30岁 【主诉】 尿痛3天伴血尿1天 【现病史】 缘患者于3天前无明显诱因出现中下腹部坠痛,排尿后疼痛,赤痛,难忍受,伴尿黄,目赤,服金钱草冲剂和大量饮水后,排尿疼痛感减轻,于第三天无吃早餐,少饮水,再次出现上述症状,伴肉眼血尿,遂到医院门诊诊治。
【体格检查】 生命体征正常,无发热,腹平软,中下腹(膀胱区无明显压痛),余查正常。
【初步诊断】 膀胱炎?经B超检查报告示:1.右输尿管末端结石伴输尿管轻度扩张2.右肾(轻度)积液尿常规未见异常(因不是晨尿,大量饮水后)修正诊断:1.右输尿管末端结石2..右肾积液(轻度) 【治疗】 抗感染处理,嘱其大量饮水,跳跃运动。这个是本人的朋友,代其发表,