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神经导航辅助下手术治疗侧脑室脑膜瘤
主诉 病史
【一般资料】 患者，男，21岁 【主诉】 因外伤后头颅CT发现颅内占位10d入院。 【现病史】 10d前因外伤行头颅CT检查，发现颅内占位，进一步行头颅MRI检查示左侧脑室后角异常信号影，考虑脑膜瘤
查体 辅查
【体格检查】 神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，瞳孔对光反射灵敏，视力视野正常，四肢肌力、肌张力均正常。
诊断 处理
【治疗】 我们在神经导航辅助下，术前精确定位肿瘤，并根据肿瘤位置、大小及周围组织结构，设计出个体化入路。取右侧卧位，作颞顶部皮肤切口，长约4cm，做大小约3cm×3cm骨窗，“十”字型剪开硬脑膜，在非功能区脑沟内置入脑组织牵开器，借助神经导航，缓慢将牵开器置入脑深部并避开重要功能结构，确保牵开器到达肿瘤表面，在牵开器内用显微器械将肿瘤分块切除，显露供血动脉后给与夹闭切断，肿瘤全部切除后，充分止血（图1D~F）。术后头颅MRI示肿瘤全切除（图1G~I）。术后病理结果：（左侧脑室）脑膜瘤，纤维型，部分细胞增生活跃。术后恢复良好，无感染、脑脊液漏、视觉、听觉、肢体活动障碍等并发症。
发布于 18-04-12 21:03
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