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患者主因发现左侧肩部肿物3年入院。缘于入院前3年患者在洗澡时候发现左侧肩部肿物,大小约核桃样,曾给予口服药物治疗,具体用药不详,效果不佳,为求进一步治疗而来我院,以“肩部肿物”收入我科。
查体:体温正常,心率85次/分,血压正常?心肺腹部未见明显异常,肠鸣音可。左侧肩部可见大小约5*6cm肿物,边缘清楚,质软,按压无明显压痛。
初步诊断:左侧肩部脂肪瘤。入院后给予完善相关检查后在局部麻醉下行手术切除治疗。术后给予抗炎消肿及换药治疗,患者住院10天后诉切口无疼痛,要求出院。
1.保持切口清洁,4天后视情况拆除缝线。2.勿食辛辣刺激性食物,勿剧烈活动。3.如有情况及时复诊。