主诉 病史

患者，男，10岁，因双侧膝关节疼痛2年，加重2周。患者2年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，左侧重于右侧，未做系统治疗，疼痛间歇性加重。近2周疼痛加重遂来我院就诊，平素身体健康，无外伤手术史。

查体 辅查

查体：双侧膝关节略肿胀，轻度外翻。膝关节内侧间隙压痛阳性。MCMurray征阳性，浮髌试验阴性，内侧方应力试验阴性，研磨试验阴性，前后抽屉试验阴性，Lachman试验阴性。双膝关节活动不受限。右膝关节MRI示内侧盘状半月板。左膝关节MRI示内侧盘状半月板伴后角水平撕裂。

诊断 处理

诊断：双膝关节内侧盘状半月板。 治疗：在全麻下行双膝关节镜下内侧盘状半月板部分切除术、半月板成形术。手术取髌下前外侧、髌下前内侧入路。

探查左膝关节见左膝关节内侧盘状半月板伴后角水平撕裂，篮钳将半月板作部分切除，行成形术。术中均保留未撕裂的半月板。手术顺利，术后第2天开始行患肢直腿抬高练习及被动屈伸功能练习，1周后下地活动。术后3个月患者双膝关节无症状，关节活动自如。

随访 讨论

术后1年，关节恢复良好，无不适症状。