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患者男性,25岁。 主诉:摔倒致右肩部疼痛伴活动受限5小时。 病史史:5小时前患者平地走路时不慎摔倒,右肩部着地,致右肩部疼痛伴活动受限,无特殊伴随症状。就诊于当地医院,查X片示:右锁骨中段骨折。建议住院治疗,患者为求手术治疗,就诊于我院急诊科,急诊以“右锁骨中段骨折”收入我科。 既往史无特殊。
查体:右肩部锁骨中段处稍肿胀,可见骨折畸形,局部轻压痛,可触及明显的骨擦音和骨擦感,肩关节活动稍受限。 辅助检查: 右肩正斜位X片示:右锁骨中段骨折。
诊断:右锁骨中段骨折。 治疗:右锁骨中段骨折切开复位内固定术。
患者术后恢复可,术后1周出院继续功能锻炼。 患者伤后尽管骨折断端已明显错位,但患者无明显疼痛和肩关节的活动受限。患者比较年轻,对功能恢复的要求比较高,因而积极行手术治疗。