主诉 病史

男，27岁 主诉：外伤后右肩部疼痛肿胀伴活动障碍2小时。 现病史：患者入院前2小时外伤后右肩着地，随即出现右肩部肿胀疼痛，肩关节活动时疼痛明显，当时无一过性晕厥、发热、心悸、头晕呕吐等症状。 患者自发病以来，精神可，胃纳一般，大便未解，小便正常，无发热。 查体：神清，气平，心肺（-），右肩部畸形，可及局部有骨擦感，触压痛（+），局部皮肤青紫。右肩关节活动受限，右桡动脉搏动正常，末梢感觉正常。末梢血供正常，桡动脉搏动正常。右侧腕关节、手指活动正常，感觉正常。 辅检：X-ray：右锁骨中段线样透亮影。 诊断：右锁骨中段骨折 治疗经过：患者入院后完善各项检查，明确诊断，积极术前准备，全麻下行锁骨骨折ORIF+关节清理术，术顺，现患者一般情况可，予以出院。 随访：二个月后患者门诊随访恢复良好 总结：锁骨手术治疗后可以进行骨折侧的肩膀的锻炼，但是不能搬动西提东西，不能干重体力活动，锁骨骨折手术容易不愈合建议定期拍片复查