主诉 病史

患者男，12岁，因“右髋部酸痛1年余”入院。 患者1年前无明显诱因出现右髋部酸痛，伴轻度活动受限。

查体 辅查

查体：脊柱生理弯曲存在，活动度正常，无压痛、叩击痛。跛行步态，右下肢较对侧延长1cm，右髋关节无肿胀，关节间隙压痛（+），活动受限，以前屈、后伸、外展为主：前屈120°，后伸10°，内收20°，外展20°，中立位内旋30°、外旋30°屈髋90°位内旋30°、外旋30°，右臀肌及髋部肌肉无明显萎缩，4字征试验（+），托马氏征试验(+)，Allis征（+），床边试验（-），伸髋试验（-），单腿独立试验（-），髋关节撞击试验（-），恐惧试验（-），Ober征（-）。 MR提示右髋关节滑膜增生，大量积液。

诊断 处理

目前诊断：右髋关节滑膜炎：性质待查 用等离子治疗系统行右髋关节镜检，关节腔清理术，术后患儿病理提示为髋关节滑膜慢性炎症。

随访 讨论

请问各位同道，该患者应该如何作出诊断呢？滑膜炎的性质是什么？