主诉 病史

主诉：左侧肢体乏力，头痛1年，气促2天入院。 病史：患者1年前突然出现左侧肢体乏力，不能活动，伴右侧头痛，在我院急诊就诊，查头颅CT示脑梗塞，予以相应治疗好转出院，出院后反复头痛，2天伴有气促，现为治疗入院。

查体 辅查

查体：生命体征平稳，双肺呼吸音粗，未闻及湿罗音，律齐，未闻及杂音，肌张力正常，左上肢近端肌力 IV级，远端肌力III级，右侧肌力V级，病理征未引出。 辅助检查：双侧针叶陈旧性脑梗塞，多发脑梗塞。

诊断 处理

诊断：脑梗后遗症 治疗：入院予以复方曲肽注射液改善循环、营养心肌、抗血小板、降脂治疗。

随访 讨论

心脑血管事件，是死亡率最高的疾病，该类疾病带来的后续生活质量也是难题，患者症状反复发作，长期反复于家里与医院。