主诉 病史

患者，男，27岁，男，胸闷气短1月。1月前，无明显诱因出现胸闷气短。哥哥曾被诊断为家族性高胆固醇血症。

查体 辅查

查体：指关节、膝关节、等部位可见多个大小不等的黄色结节，部分融合。 辅助检查：总胆固醇5.72mmoL/L，高密度脂蛋白胆固醇0.82mmoL/L，低密度脂蛋白胆固醇5.1mmoL/L，甘油三酯0.72mmoL/L，脂蛋白80.9mg/L，超敏C反应蛋白4.42mg/L。冠状动脉造影：左主干以及前降支、回旋支及右冠状动脉病变。

诊断 处理

诊断：家族性高胆固醇血症。 治疗：嘱患者进行饮食结构调整，限制食物总热量，食用低脂、低胆固醇饮食。同时给以药物治疗，每次1～2mg匹伐他汀钙，每天1次，饭后口服。嘱患者每3个月复查血脂，根据血脂水平调整用药。