主诉 病史

主诉:卵巢赫液性腺癌术后4天。  现病史:患者已绝经7年。7月余前患者干外院体检行B超发现下腹部一液实性包块，来子特殊处理。干 2017年12月1日无明显诱因出现阴道流血。于12月6日至当地人民医院就诊，行B超示耻骨联合至剑突下2横 指见混合回声光团，厚约129mm。边界欠清，形态不整，液性部分见光带分隔，考虑光团来源卵巢可能性 大。患者干2917-12-14行气管全麻干1申经阻滞麻下行经腹全子宫切除十双侧附件切除十盆腔淋巴清扫十大网膜切 除术洲薰尾切除术，术中见子宫增大如孕2月，表面光滑，质中，活动可，左侧卵巢巨大肿瘤，约39X25X20 cm大小，无破溃。肠系膜及肠管浆膜层来见质脆结节。探查肝、胆、脾、’肾、月高肌、升降结肠来触及异常， 盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结未见可疑及增大淋巴结，左附件与盆壁枯连，分粘连过程中包块破溃，流出淡黄色混浊液口术程顺利。术中冰冻病检示:(左卵巢肿瘤)符合粘液性囊腺瘤，部分区域疑有恶变。术后常 规病理示:(子宫十右附件)符合平滑肌瘤，(左附件)上皮性交界性肿瘤f液性交界性肿瘤，局部恶变(局部 勃液性腺癌搞分化);左侧输卵管轻度·管注炎。患者现无头痛、头晕、胸闷、心悸、腹痛及阴道流血等特殊 不适。今为进一步治疗来我院就诊，门诊以’卵巢癌术后化疗‘收入院。自发病以来，病人精神尚可，食欲 好，睡眠好，体重无明显变化，大小便正常，未诉其他不适。

查体 辅查

双侧呼吸运动对称，肋间隙未见异 常，双侧语颤对称，无胸膜摩擦感。叩诊清音，双肺呼吸音清晰，双肺未闻及干、湿性罗音及胸膜摩擦音。

诊断 处理

1、卵巢黏液性腺癌工C期术后第一改化疗后2.高血压3级(极高危组) 于2018年01月26日开始行紫 杉醇210mg+奈达铂120mg静脉化疗，同时予以止吐、护胃、养正合剂、护肝等对症支持治疗。

随访 讨论

注意休息、加强营养，避免劳累及受凉;出院后每三日复查一次血常规。