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抑郁发作
主诉 病史
不开心，心烦1个月 患者一个月前因工作压力大刺激逐步出现不开心，心烦，不愿做事情，经常胡思乱想，晚间睡眠差，容易发脾气，明显影响生活工作，故来医院就诊。
查体 辅查
汉密尔顿抑郁量表评分20分，汉密尔顿焦虑量表评分15分
诊断 处理
抑郁发作 给予米氮平15-30毫克改善抑郁焦虑，加强心理疏导。
随访 讨论
目前患者抑郁失眠得到改善，告知患者尽量减减压，制定合理工作目标，多寻求支持帮助，选择合适方式宣泄不良情绪比如运动，倾诉等。
发布于 18-02-03 04:32