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上呼吸道感染

王医师   中国人民解放军第四军医大学西京医院
上呼吸道感染

主诉 病史

患者男,8岁,发热3天。 患者入院前3天出现发热,最高温度38.4℃,热时无寒战、抽搐,无呕吐、腹泻,无咳嗽,给予退热处理后体温仍有反复。

查体 辅查

查体:神清,精神可,发育正常,皮肤及巩膜无黄染,无淤血淤点,无发绀,浅表淋巴结未见肿大,口腔黏膜完整,咽部无充血,双侧扁桃体I度肿大,颈软,气管居中,双肺呼吸音粗,未及明显干湿罗音。

诊断 处理

诊断:上呼吸道感染。 治疗:利巴韦林5片/次,3次/日含化;VC银翘片3片/次,3次/日,板蓝根15g/次,3次/日;复方川贝精片4片/次,3次/日;贝敏伪麻片1片/次,3次/日。

发布于 18-01-31 20:41

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