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主诉:左侧听力下降3月。 病史:患者女,45岁,于3月前无明显诱因出现左侧听力下降,无头痛、头晕、恶心、呕吐,无肢体抽搐、四肢无力,无视野缺损、视力下降等症状。送至当地医院就诊,CT结果示:左侧桥小脑角占位病变,听神经瘤?今患者为求进一步治疗来我院就诊,门诊拟“左侧桥小脑角占位病变”收入院。自发病以来,患者精神一般,胃纳可,大小便正常,体重无明显变化。个人史、既往史无特殊。
查体:右侧指鼻试验笨拙,闭目难立征阳性。MR结果示:双侧桥小脑角区类圆形长T1稍长T2为主异常信号影,增强扫描明显强化,结合临床病史,考虑听神经瘤;左侧额叶皮层下小腔隙灶;双侧脑室、第三脑室略微扩大。
诊断:双侧桥小脑角占位病变 治疗:入院后完善相关检查,未见明显手术禁忌症,遂在全麻下行左侧桥小脑角占位病变切除术,手术过程顺利,术后病理结果提示:左侧桥小脑角听神经鞘瘤。
双侧听神经瘤不多见,先建议患者行一侧听神经瘤切除术,3个月后可再次行右侧听神经瘤切除术,想请教各位老师,双侧听神经瘤可以同时切除吗,现在中国哪里的水平达到了可以双侧切除的?