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病例讨论

余助教   福建省清流县医院
幼儿期

主诉 病史

患儿,女,7个月,因发热2天伴惊厥2次入院。2天前始发热,体温40。C,次日有喷射性呕吐,精神软,胃纳差,下午出现惊厥,共2次,为四肢小抽动,历时1-2分钟,抽后嗜睡状,故转来本院。病前无皮肤破损。已接种BCG。体检:T 39。C,P 120次/分,R 30次/分,Wt 7Kg,头围44cm, 前囟2×2.5cm,隆起,心肺听诊无殊,肝肋下2cm,腹壁皮下脂肪0.9cm, 颈有抵抗,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。

查体 辅查

血常规:WBC 20×109/L,N80%,L20%; CSF: 外观微混,蛋白(++),WBC1500×106/L,N60%,L40%,糖0.3mmol/L。

诊断 处理

该患儿的诊断是什么?怎么诊断,该病确诊的依据是什么?

随访 讨论

头孢曲松方案抗感染,若有病原菌培养及药敏结果可酎情修改抗生素方案,至脑脊液正常后一周停药

发布于 17-07-16 15:15

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