主诉 病史

青年男性，起病急，病程长，已发病8月。患者自诉8月前不慎摔伤左膝关节，当即感左膝关节疼痛不适，活动时加重，当时未予治疗，后患者症状逐渐加重，今来我院就诊，MRI提示：1、左膝前交叉韧带损伤可能；2、左膝关节半月板损伤；3、左膝关节腔少许积液。患者为求进一步有效治疗，门诊以：“左膝关节前交叉韧带损伤”收入住院治疗 。既往体健，否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术外伤及输血史，否认药物及食物过敏史。

查体 辅查

查体：神清，生命体征平稳，全身皮肤及巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未及肿大，头颅五官正常，心肺听诊未闻及病理性杂音，腹部平软，无压痛及反跳痛，肠鸣音5次/分，双肾区叩击痛阴性， 脊柱生理性弯曲存在，棘突及椎旁无压痛及叩击痛，腰椎活动度可，双上肢血运、感觉良好，肌力Ⅴ级，肌张力正常，Hoffmann征阴性，双下肢无浮肿，左膝关节轻度肿胀，双侧骨四头肌未见萎缩，局部皮温正常，前抽屉试验阳性，过屈、过伸试验阴性，麦氏试验阳性，内外翻试验阴性，膝关节加压研磨试验阳性，双侧髋关节活动度可，左膝关节主动屈伸活动度受限，左下肢肌力Ⅳ级强，右下肢肌力 Ⅴ级，双下肢血运及感觉正常，双下肢直腿抬高试验阴性，髌阵挛、踝阵挛阴性，膝腱反射存在，babiskin征阴性，生理反射存在，病理反射未引出。 辅助检查：MRI提示：1、左膝前交叉韧带损伤可能；2、左膝关节半月板损伤；3、左膝关节腔少许积液。 

诊断 处理

入院后完善相关检查，择期行关节镜下左膝关节前交叉韧带重建术+半月板成形术，手术顺利，术后恢复良好。 诊断：1、左膝关节前交叉韧带损伤 2、左膝关节半月板损伤 

随访 讨论

患者出院后

加强患肢肌肉的等张收缩运动，促进术后功能康复；术后2周内内左膝关节保持伸直位，术后1个月内禁止下蹲动作，术后3周至2月锻炼膝关节，活动度大于90度，避免外伤。术后继续抗生素抗感染治疗。 定期门诊复查MRI片； 目前预后良好。