主诉 病史

中年男性，因反复双侧踝关节疼痛5年，加重1月入院 既往有饮酒史，量较多，现已戒酒

查体 辅查

查体双侧踝关节肿胀、压痛、活动时疼痛加重，休息疼痛缓解，右手中指近端指间关节有1cm*1cm肿物，轻压痛，无破溃。 辅查尿酸500+

诊断 处理

诊断：双侧踝关节痛风性关节炎 右手中指近端指检关节痛风结石 治疗：腰硬联合麻下行双侧踝关节镜检、痛风结石清楚，右手中指痛风结石切除术

随访 讨论

术中见患者双侧踝关节关节软骨几乎消失，术后患者双侧踝关节疼痛缓解，右手中指伤口愈合良好。