主诉 病史

中年女性, 以“排尿痛2周，加重伴排尿困难1周”为主诉急诊入院。患者自述自2周前排尿痛，后疼痛逐渐加重伴大小便困难.

查体 辅查

妇科查体：外阴发育正常，阴道前壁触及6*5cm包块，张力大，触痛明显。宫颈常大光滑，子宫常大，质中，活动度良好，双侧附件区未见明显异常 辅助检查：子宫附件超声：阴道前壁可见5.8*2.5*4.2cm囊性肿物，边界清，内呈液性伴密集细小点状回声。子宫双附件未见明显占位性病变

诊断 处理

行阴道壁囊肿切开，内为脓汁

随访 讨论

讨论:阴道壁脓肿比较罕见, 其感染源不清楚, 是否为性生活致阴道黏膜擦伤, 细菌局部感染形成, 抑或为阴道壁囊肿感染所致。但应排除泌尿系感染性疾病所致,手术应明确与泌尿系关系.