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患者,男性,70岁 主诉:阵发心悸,胸闷一年 现病史:患者一年前开始出现阵发心悸,胸闷,乏力感,症状以活动后明显,休息后可好转,患者曾于某医院就诊,心电图提示II度I型房室传导阻滞,多次动态心电图示间歇I-II度房室传导阻滞,之后患者定期随访。平时上述症状时有发作,无夜间阵发性呼吸困难,无黑朦头晕,近一月来患者上述症状加重,复查动态心电图示I-II度房室传导阻滞,遂前来我院就诊。患者病来神清,睡眠饮食可,二便无殊,体重无明显改变。 既往史:否认高血压糖尿病病史,否认肝炎结核传染病病史,否认食物药物过敏史。
查体:体温36.2度,脉搏52次/分,呼吸20次/分,血压:120/63mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率52次/分,律不齐,心音偏低,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛反跳痛,双下肢无浮肿。 辅查:见现病史
诊断:II度房室传导阻滞 治疗:完善相关检查,排除禁忌,择期行起搏器植入术。
定期随访