主诉 病史

主诉：撞伤致右足肿痛、活动受限2小时    现病史：患者于入院前2小时被撞伤后出现右足肿痛、活动受限，伴有右足挫裂伤，当时无昏迷、头晕、心悸等不适，外院就诊行X线检查示右足多发骨折脱位，为进一步治疗来我院，急诊予清创缝合，TAT注射，为进一步治疗，急诊拟“右足Lisfranc损伤”收治入院。  

查体 辅查

查体：神清，右足内侧长约4厘米挫裂伤，已缝合，右足背肿胀，压痛（+），右足活动受限，右侧足趾感觉、循环正常。 辅助检查：X片、CT：右足内侧、中间、外侧楔骨骨折；右足1-5跖骨基底部骨折；右足多发跖跗关节脱位             

 

诊断 处理

诊断：(右足)Lisfranc损伤 治疗：腰麻下行右足多发跖跗关节骨折脱位切开复位内固定术         

随访 讨论

随访1月，骨折愈合可，半月后复查 讨论     ：横行的克氏针串联第2-4跖骨基底，两斜行克氏针串跖骨基底和楔骨，纵行克氏针不要也差不多，请教足踝专家该患者固定的如何？