主诉 病史

地包天要求治疗。 患者，男，9岁；母亲发现患者地包天已三个月今来我科治疗。

查体 辅查

查：混牙列16，55，54，53，11，21，64，65，26，31，32，74，75，36，41，42，83，84，85，46；11与41，42形成局部反合。

诊断 处理

诊 断 ： 前 牙局部反合 治疗：拟行活动矫治器矫正反合；交待矫治所需时间，费用，注意事项，患者家属知情同意。 矫治器设计：上合后牙合垫，26单臂卡，16，55，54之间邻间钩，11舌簧。矫治3周后局部反合解除。

随访 讨论

反合形成原因：1，遗传；2，乳牙早失和滞留，3，多生牙占位，4，恒牙早失，5，先天性发育异常，6，口腔不良习惯。 对于儿童的早期局部反合应该尽早治疗，以免上合发育不足导致严重的合面部畸形。