主诉 病史

56岁女性患者，于3月前无明显诱因下开始出现右下肢肿胀疼痛，伴下肢麻木。来院就诊，B超检查提示右侧髂静脉血栓形成，为进一步治疗，门诊以“下肢深静脉血栓形成”收入院。 患者自起病以来，精神可，胃纳可，大便如常，小便如常，睡眠尚可，饮食未见异常，体重未见明显下降。

查体 辅查

皮肤巩膜有黄染，腹部平坦，未见明显胃肠型及异常隆起，全腹软，全腹无压痛，无反跳痛，无肌卫，无腹部反跳痛，全腹无包块，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，无肝区叩击痛，Murphy’s征阴性，肠鸣音正常，移动性浊音-。

诊断 处理

诊断：1.髂静脉压迫综合征 2.下肢深静脉血栓形成 治疗：完善相关检查，在局麻下行右髂外PTA+stant+左髂外静脉PTA术，术中穿刺双足背静脉造影示：双腿腘、股浅、股总、髂总静脉、下腔静脉通畅，双髂外静脉狭窄（右侧大于95%，左侧大于75%），左髂总静脉支架通畅，分别行左P3 10*40mm右P3 6*40mm，PTA后植入Cordis SMART8*80mmstant，8*80mmP3 后扩再造影示，狭窄消失。

随访 讨论

右下肢肿胀明显减轻，疼痛消失，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，一般生命体征正常。