主诉 病史

患儿，男，7月大。出生父母即发现其双足双手异常。经儿童医学中心诊断：四肢束带征。两月大手术接触部分束带。现为进一步诊治，来我科。以“束带征”收治。查体：患者左示指缺失，右手拇指末节指骨缺失，指甲畸形，示指中指束带明显，中段膨大，指甲畸形。双足并趾短趾畸形。左手拇指及大鱼际良好，右手大鱼际较丰满。

查体 辅查

查体：患者左示指缺失，右手拇指末节指骨缺失，指甲畸形，示指中指束带明显，中段膨大，指甲畸形。双足并趾短趾畸形。左手拇指及大鱼际良好，右手大鱼际较丰满。

诊断 处理

四肢束带征。尽快手术治疗。优先解决右拇指短小问题和右中指环指示指束带。

随访 讨论

右拇指对手功能影响巨大，8个月以内移植骨有生长可能，将来预后更好，建议尽快做手术，可以取脚趾中节骨移植，带骨骺，可以生长。示指中指束带一期解除180°，不可一次性解除，那样风险较高，有手指缺血坏死风险。