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羊膜束带

杜医师   上海交通大学医学附属第九人民医院

主诉 病史

患儿,男,10月大。出生后父母发现左手畸形。示指小指短小,指甲极小,中指环指缺如,无完整MP关节。示指小指活动正常。拇指长短及活动正常。右手无异常

查体 辅查

示指小指短小,指甲极小,中指环指缺如,无完整MP关节。示指小指活动正常。拇指长短及活动正常。右手无异常

诊断 处理

羊膜束带。1岁以内指头重建,可以取骨块填充,增加中指环指长度。

随访 讨论

之所以做羊膜束带的诊断,需要结合产前检查的病史。产前超声有疑似羊膜束带的情况,体征又很像。羊膜束带是胚胎期患儿的身体部分伸出羊膜,导致卡亚,血供受限,最终呈现断崖式的畸形。手术可以取髂骨可以取足趾骨,建议1岁以内取带骨骺的足趾骨,有生长能力,可以最大程度重建中环指长度,恢复手功能

发布于 16-12-23 21:44

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