主诉 病史

患儿，男，12岁。以“双耳红肿伴瘙痒5天”。5天前因气温突然下降引起双耳红肿，遇热后双耳皮疹部位出现瘙痒。故来就诊，以“冻疮”诊治。追问病史每年天气寒冷都有类似皮疹，无药物过敏及食物过敏史。

查体 辅查

T36.2℃ P76次/分 R20次/分 HP100/65mmHg 发育正常，营养中等。神志清，精神可。查体合作。全身皮肤及粘膜无黄染及出血点。全身淋巴结未触之。头颅无畸形，结膜无充血，巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。咽腔无充血，双侧扁桃体无肿大。颈软气管居中。心肺肝脾无异常，生理反射存在，病理反射未引出。专科检查:双耳红肿，无糜烂。压之褪色，双耳外耳无异常分泌物，皮疹部位未触之结节。

诊断 处理

初步诊断:冻疮 治疗:1.注意保暖。2.外用自配654-2霜剂

随访 讨论

电话随访患儿临床症状消失。冻疮是由寒冷引起的局限性皮肤炎症损害。在长期寒冷刺激使皮下小动脉收缩，血管麻痹扩张，静脉淤血，局部血液循环不良而发病。它的皮损好发于手足、面颊、耳廓等出，典型皮损为暗紫红色水肿性斑或结节，边界不清，边缘呈鲜红色，表面紧张有光泽，压之褪色。严重时表面可发生水疱、糜烂，甚至溃疡，愈后留色素沉着或萎缩性瘢痕。