主诉 病史

主诉：大便形状及习惯改变伴带血1月，加重1周 病史：患者诉1月前无明显诱因出现大便带血，为稀水样便，量少，1天3-5次，带鲜血，无发热，恶心呕吐，于当地医院购买中药煎服，1周前自觉症状加重，伴肛门坠胀感，排便偶有疼痛，右腹部间断性隐痛，排便后较前稍好。

查体 辅查

查体：腹部平软，未见腹壁静脉曲张，无胃肠型及蠕动波，全腹无压痛及肌紧张，未触及腹部包块，肝肋缘下未触及，墨菲症阴性，肝肾区无扣痛，腹部移动性浊音阴性，唱鸣音正常。 肛门指检：肛周皮肤无异常，肛门括约肌正常，肛门指检未扪及明显异常，指套退出无血迹。 肠镜示直肠癌，距肛门13-15cm，高分化腺癌

诊断 处理

诊断：直肠癌 治疗：经腹直肠癌根治术