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患者女,28岁,头晕,乏力,面色苍白半年,加重伴活动后心慌半个月。 患者半年前无明显诱因下出现头昏乏力,家人发现发现面色一直不如以前红润,一直未就诊,半个月来加重,伴活动后心慌,曾到医院检查提示血红蛋白减低,睡眠和食欲正常,但食肉少,大小便正常,无鲜血便和黑便,尿色正常,无鼻出血和牙龈出血,体重无明显变化。既往无胃病史肝病史痣兏病史。结果2年半,妊娠2次,分别足月分娩1女和1男,后一次分娩时阴道出血较多,均行母乳喂养,现在哺乳中。平时爱饮浓茶,无遗传疾病史。
生命体征平稳,贫血貌,皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜未见黄然。睑结膜和口唇苍白,双肺未见异常。心界不大,心率102次/分,律齐,心尖部未闻及杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾叻下未及,双下肢无水肿。 血常规提示贫血,小细胞性。尿常规,粪便常规阴性。
缺铁性贫血 调整饮食,禁浓茶,补铁剂,必要时输浓缩红细胞。
缺铁性贫血检查