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患者李某,女,38岁,因“体检发现甲状腺结节1月”门诊就诊。
<P>查体:甲状腺I度肿大,左侧可触及一可疑结节,质软,活动度可,大小约1.5cm*1.5cm,无压痛,无杂音。余查体无明显异常。</P> <P>辅助检查:甲功无异常。甲状腺彩超:甲状腺左侧叶实质性病灶(腺瘤与Ca相鉴别)。甲状腺细针穿刺行病理学检查提示:可疑滤泡样肿瘤。</P>
<P>诊断:甲状腺结节。</P> <P>治疗:建议患者外科手术治疗。</P>
随访:患者经与外科医师交流后,暂不考虑手术治疗,主要因术后可能出现永久性甲减,需长期服药。而细胞学检查提示滤泡样肿瘤恶性概率在15-30%左右,且目前病灶不是很大,甲状腺常见的乳头状癌恶性程度不高,可暂予观察,如有增大再考虑手术治疗。