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意外甲状腺结节1例。
主诉 病史
患者林某，女，56岁，因反复咳嗽呼吸科就诊，行胸部CT平扫是提示甲状腺左叶结节，遂来我科就诊。
查体 辅查
查体：甲状腺I度肿大，未扪及明显结节。 辅助检查：甲状腺彩超：甲状腺右叶：横径 1.3cm 前后径 1.2cm；左叶：横径 1.6cm 前后径 1.2cm；峡部厚： 0.14cm；甲状腺左右叶及峡部大小正常范围，形态未见明显异常，包膜光滑，左叶实质回声分布不均匀，见大小约2.0×1.0×0.9cm低回声结节，边界尚清，形态规则，右叶可见大小约0.6×0.4cm囊样结构。CDFI：甲状腺左叶结节周边可见彩色血流环绕，内可见血流信号。结论：甲状腺右叶内囊肿。甲状腺左叶内结节，性质待定，考虑腺瘤。
诊断 处理
诊断：甲状腺结节。 治疗：建议患者进一步行细针穿刺，患者暂不同意。嘱患者观察甲状腺变化，如发现进一步肿大及时就诊或3月后复查彩超。
随访 讨论
甲状腺彩超是甲状腺结节的首选检查，CT或MR不能替代甲状腺彩超。另外，对于大部分的结节随访即可，必要时细针穿刺或手术治疗。
发布于 16-09-26 15:53