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骨关节炎一例
主诉 病史
患者女，64岁，双膝关节肿痛7-8年，加重4年。周身乏力、怕冷，蹲起行走困难，日常生活活动受限，晨僵<5min，二便正常。
查体 辅查
查体： Heberden结节（+）、压痛（+），双膝饱满，左膝关节肿、局部皮肤热、浮髌试验（+），胫骨内侧压痛（+），腘窝囊肿压痛（+），双下肢呈凹陷性水肿。实验室检查：血常规：白细胞：5.6×109/L，红细胞沉降率（ESR）26mm/1h,C反应蛋白（CRP）9.2mg/L,类风湿因子12IU/ml，骨密度测定示:骨质疏松，双膝关节正侧位片示：退行性改变
诊断 处理
诊断：骨关节炎 骨质疏松症 治疗：口服帕格斯、双醋瑞因、洛索洛芬钠、碳酸钙等联合左膝关节腔注射玻璃酸钠。第二周复诊，治疗后膝关节局部皮肤温度、肿痛减轻，压痛（-），继续巩固维持治疗。
发布于 16-12-08 18:58