主诉 病史

男性，34岁。 主诉：要求拔除双下颌埋伏智齿 现病史：口腔体检摄全景片发现双下颌全埋伏智齿，偶有磨牙区胀痛不适，为消除日后隐患，今来我科住院。

查体 辅查

查体：双下8水平低位全埋伏阻生

辅查：全景片示：双下8牙冠位置偏颊，根斜向舌侧方向。

诊断 处理

诊断：双下颌低位全埋伏阻生齿。 治疗：今上午在鼻插全麻下手术；于8颊侧翻角形瓣暴露牙槽嵴顶，动力系统开骨窗显露阻生齿，见阻生齿大部分位于颊侧骨板下方，冠与7远中根方结合紧密，从冠、根交界处磨断牙齿，使之形成约3mm左右间隔；注意保护周围软组织，此时牙根断面已充分显示，下挺子先挺出牙根再从近向远中挺出牙冠，反复冲出术区骨渣，置明胶海绵止血后缝合，松紧度适中，注意颊沟形成。

随访 讨论

随访：2016.11.02日09～13：00手术结束，完美收官。 讨论：对此类阻生齿；如在门诊拔牙，病人紧张和恐惧感难以消除。最好收入住院手术室全麻下一次全部拔除，备强力磨骨动力系统（氮气驱动），注意降温和彻底冲出骨碎屑。术前作好充分医患沟通和签署知情同意书，如术中出血、神经损伤，术区肿胀，唇、舌暂时发麻、口角牵拉致溃疡形成等等。