主诉 病史

患者，男，46岁 主诉：反酸、烧心、反食、嗳气4年 病史：患者4年前开始出现反酸、烧心、嗳气和反食，间断出现嗳气，腹胀、上腹不适和咳嗽，外院行“胃镜”检查提示：“食管裂孔疝，反流性食管炎LA-C”，给予“奥美拉唑”等药物口服治疗，症状可缓解，停药复发，为进一步检查入院。

查体 辅查

查体：生命体征平稳，双肺听诊呼吸音清，未闻及明显干啰音，心率79次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，全腹软，无压痛，反弹痛，肌紧张，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性。

诊断 处理

诊断：1.胃食管反流病1.1.反流性食管炎LA-C2.食管裂孔疝3.慢性非萎缩性胃炎 治疗：腹腔镜下食管裂孔疝修补术+胃底折叠术

随访 讨论

随访：患者术后反流症状基本消失 讨论：对于诊断明确的食管裂孔疝应积极治疗