主诉 病史

患者男性，68岁，因阴茎鳞癌切除术后5月，发现左侧腹股沟长大结节2月入院 5月前患者因阴茎肿物于外院行阴茎部分切除术，术后病检示：阴茎鳞状细胞癌。2月前患者左侧腹股沟出现结节，结节逐渐长大，伴局部疼痛。现为求进一步诊治，收入我科。 既往包皮过长。

查体 辅查

查体：阴茎缺如，尿道残端未见异常。左侧腹股沟中份可扪及一大小约2*2cm质硬结节，压痛，与周围组织粘连，较难推动，右侧腹股沟未扪及明显肿大结节。 全腹增强CT:双侧腹股沟淋巴结增多，部分增大，左侧为著，强化不均匀。 腹股沟彩超示：左侧腹股沟淋巴结长大，最大约23*18*22mm。

诊断 处理

诊断：左侧腹股沟结节待诊：阴茎癌转移？阴茎部分切除术后，高血压病。 治疗：腹腔镜双侧腹股沟淋巴结清扫术。

随访 讨论

患者术后恢复良好。 对于阴茎癌阴茎部分切除术后的患者，早期腹股沟淋巴结肿大多系局部炎症反应，可口服抗生素治疗，多可消退。但若后期腹股沟淋巴结长大，多系淋巴结转移，需行淋巴结清扫。