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患者,女性,44岁 主诉:进行性双下肢麻木无力胀痛1年余 现病史:患者于一年多前自觉腰痛伴脚底脚背麻木,至当地医院就诊,考虑为腰椎间盘突出,遂进行推拿及针灸治疗,自觉症状无明显缓解,期间下肢麻木与胀痛症状逐渐加重,后至我院就诊,查MRI示:脊髓T10-T11水平髓外硬膜下占位,遂收治入院,发病以来,神清,精神可,胃纳夜眠可,二便无殊,体重无明显变化。
查体:左侧下肢肌力V级,右侧下肢肌力IV级,肌张力正常,腱反射亢进,病理征未引出,腹壁反射正常,脊柱曲度正常,无压痛无扣痛,双下肢感觉较差。 辅检:见现病史
诊断:脊膜肿瘤(T10-T11) 治疗:排除手术禁忌后行胸椎病灶切除+减压内固定术
注意术后平卧及避免压疮