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患者女,55岁。主诉:右膝扭伤后肿痛,活动受限3天。病史:诉约3天前扭伤右膝,出现肿胀,疼痛,活动受限。未予重视,经休息后不缓解。未求症状缓解而来我院门诊,经门诊以“创伤性滑膜炎”之诊断收入我科。现症见:右膝关节肿痛,活动受限。病来无头晕眼花,无恶心呕吐,饮食二便正常,夜寐差。
查体:右膝关节高度肿胀,屈伸功能受限,浮髌试验阳性,髌骨周围及腘窝压痛阳性,右下肢纵轴叩击痛阴性,侧向应力试验阴性,右足背动脉搏动良。 辅査:CT示:右膝关节积液,未见明确骨折线。
诊断:右膝关节创伤性滑膜炎。 治疗:给予关节穿刺抽血性液体共120ml,注入曲安奈德10mg,弹力绷带包扎固定,给予微波治疗,口服氨糖,活血化瘀药物。
随访半年。现已出院,关节肿胀消失,功能正常。此病关节内因外伤致液体增多,不能急于抽液,一般得72小时后给予处理,然后加压包扎固定。