主诉 病史

意识不清14天入院，患者男性42岁，既往高血压病史，最高血压160/110mmhg,具体服药及血压控制不详，14天前突发头痛，随后意识不清，呼之不应，急打120接入院，急诊急查头CT:脑干出血，转入省二院，省二院给于保护脑神经及气管切开等治疗14天转回我院

查体 辅查

体温37.4℃脉搏68次/分，呼吸10次/分，血压144/98mmhg,中度昏迷，双瞳孔对光反射灵敏，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音，心音有力，未闻及杂音，四肢肌力不详，肌张力低，双巴氏征阴性

诊断 处理

1.脑干出血2.肺炎3.高血压3级 极高危，继续给于保护脑神经，抗感促进排痰等治疗

随访 讨论

这个人正是壮年，突然脑干出血，可能还是和平时血压控制不好有关，另外发病前正在干重体力活，可能突然加重血压，导致血管破裂出血，年轻人也一定重视血压的控制，尤其是有高血压家族史的