主诉 病史

中青年男性患者，1月前在我院诊断为横结肠癌并肝转移2016-07-29行腹腔镜下横结肠癌姑息切除术，术后病理示：横结肠低分化腺癌，癌组织浸润至肠壁全层达浆膜外脂肪组织，浆膜外脂肪组织中见癌结节。淋巴结转移癌(5/12)，周围纤维脂肪组织中见癌结节。术后予mFOLFOX6+西妥昔单抗方案化疗，现为术后第1次化疗入院。

查体 辅查

查体：腹部可见多个戳卡及引流管孔愈合疤痕，无明显压痛、黄疸。 辅查： 术前我院增强CT：横结肠癌并肠周脂肪受侵，周围及腹膜后淋巴结转移，肝脏多转移瘤。 肠镜：横结肠肿物，活检示结肠腺癌。 术后免疫组化：癌细胞MSH2（+）、MSH6（+）、MLH1（+）、PMS2（+）。

诊断 处理

诊断：横结肠癌并肝脏多发转移姑息性切除术后 治疗：完善相关检查后，予mFOLFOX6+西妥昔单抗化疗1次，过程顺利。

随访 讨论

化疗后患者无特殊不适，安静休养中等待下一次化疗。胃肠道肿瘤借助门脉与肝脏联通。较易出现肝转移，如转移灶局限，可一期切肝，或术后化疗、消融等。