主诉 病史

男,17岁,主诉右上前牙折裂7年余。

查体 辅查

11牙冠折至中1/3，可探及穿髓孔，探（-），冷（-），扣（+），无明显松动，无持续性疼痛。11牙X线片示牙根发育完成，根尖1/3钙化，根尖疑有外吸收。

诊断 处理

诊断:11牙冠折 治疗：治疗方案为11牙根管治疗+充填治疗+冠修复。 处置：11牙开髓，探查根管口，1根管，拔髓，10#，15#K挫疏通钙化根管，根测仪测定根管长度15mm，髓腔和根管内置EDTA，机用niti器械S3扩至35#，K锉继续扩至45#，拍示踪片显示超0.1mm，超声荡洗根管，干燥后置氢氧化钙，暂封。 第二周复诊无不适，暂封完好，去暂封后，再次确定工作长度，冲洗干燥根管后使用加大锥度牙胶尖以热牙胶行根管充填，拍片显示根充可。建议修复科打桩+冠保护。

随访 讨论

嘱患者禁用患牙咬过硬食物，半年复查观察外吸收是否停止。受过外伤的牙齿应及早治疗，而且很容易发生牙根的外吸收及根管钙化，加大治疗难度。