主诉 病史

男，61岁，因“头晕伴双上肢麻木无力2日“既往高血压病史3年，口服硝苯地平片治疗，否认糖尿病、心脏病病史，否认药物、食物过敏史。 该患于入院的2日无明显诱因突然出现头晕，表现为头脑不清醒感，昏沉感，伴双上肢麻木无力，视物不清，偶有视物双影，症状持续不缓解，无头痛，恶心呕吐，无视物旋转，无进食呛咳，无明显双下肢麻木无力症状，未给予特殊处置，为求进一步诊治来我院

查体 辅查

查体:血压：126/85mmHg，神志清楚，言语流利，查体合作，双侧瞳孔等大同圆，对光反射存在，双眼活动自如，眼震（-），双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，双上肢肌力5-级，双下肢肌力5级，肌长力正常，腱反射对称，双侧感觉对称，右下肢Babinski征(+)、Chaddock征(+)，颈强（-），克氏征（-）

诊断 处理

格林巴利综合症？

随访 讨论

患者临床诊断支持，肌电图不支持 目前给予改善脑供血、营养神经、丙种球蛋白治疗，患者症状好转 格林巴利诊断是否成立