主诉 病史

77岁男患 患者尿频伴排尿困难半年，下腹痛1个月。当地医院就诊行泌尿系彩超示：前列腺增大，膀胱右侧囊性肿物，排尿后膀胱残余尿174ml。患者为求进一步诊治来我院。

查体 辅查

查体：下腹部及右下腹压痛明显。 辅助检查：腹部ct见图提示膀胱上方病变。 病理示：阑尾粘液腺癌

诊断 处理

诊断：阑尾粘液腺癌 治疗：入院后完善相关检查膀胱上方病变与我科无关系，请普外科会诊行剖腹探查。术中黏连严重，给予患者行阑尾肿物、乙状结肠切除，回肠双腔造瘘术。

随访 讨论

1、阑尾癌的组织学类型极其多样化，包括结肠型腺癌、黏液腺癌、杯状细胞腺癌（GCA）和神经内分泌癌。 无论低级别还是高级别的 MAA，肿瘤减灭术和 IP 化疗后的复发都很常见。近期发表的大规模人群研究数据显示，低级别 MAA 和高级别 MAA 的中位无病生存期分别为 38.1 月和 21.6 月，5 年总生存分别为 75%~81% 和 45%~65%。