主诉 病史

患者25岁，因前尿道取石术后1天，自行拔去尿管后血尿、排尿困难3小时入院，予以行膀胱切开取石术，术中取出一约9*6cm大小结石，查看膀胱，于右侧输尿管开口位置见一约2*1cm大小肿物突出于粘膜表面，呈实性，基地较宽，与患者家属沟通后，将肿物完整切除送病理检查，术后回报提示粘液腺癌，术后肠镜检查，未见异常。患者因家庭原因拒绝进一步治疗，自动出院……

查体 辅查

诊断 处理

膀胱结石，膀胱粘液腺癌

随访 讨论

膀胱粘液腺癌罕见，患者年轻，若要求进一步治疗，首选方案？