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假体周围感染二期翻修病例介绍2

王医师   南方医科大学南方医院

主诉 病史

苏XX,女性,58岁 2006年 诊断“左股骨头坏死” 增城区荔城医院行“左髋关节置换术” 2014年 开始出现左髋关节痛 2015年7月出现左髋关节流脓 2015年12月入院 既往病史:无特殊

查体 辅查

入院X线检查(图1)

诊断 处理

诊断:左侧髋关节置换术后假体周围感染 2015-12-1行“左侧髋关节翻修术”——二期翻修抗生素骨水泥旷置术后片(图1、2) 培养结果:塞氏葡萄球菌 阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林、头孢西丁、克林霉素、红霉素、苯唑西林、青霉素、四环素、复方新诺明均耐药 抗生素: 斯沃+阿米卡星、万古霉素+阿米卡星 3周 出院后未服用抗生素

随访 讨论

术后随访: 2016-5-31 CRP 5.9mg/L ESR 12mm/1h PCT 0.058ng/mL WBC 5.92*10^9/L NEU 3.38 *10^9/L 各项指标术后变化趋势如图1-5,X线见图6 感染控制,择期行二次手术,置入新假体

发布于 16-07-21 11:16

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