主诉 病史

主诉：右腮腺区肿物10年余。 病史：右腮腺区肿物渐进性增大10年余，近半年增大迅速伴疼痛.

查体 辅查

查体：右腮腺区明显肿大，可扪及肿物大小约4*3*3cm，质中，欠活动，轻度压痛，界尚清，口角无偏斜，眼睑闭合自如，腮腺导管口无红肿，分泌不畅。 辅查：CT腮腺肿物

诊断 处理

诊断：右腮腺多形性腺瘤，恶性待排 。 治疗：保留面神经腮腺全叶及肿物切除，术中病理：肌上皮癌。

随访 讨论

随访：术后7天拆线，术创愈合好，口角无偏斜，眼睑闭合自如。 讨论：腮腺肌上皮癌属低度恶性肿瘤，好发于腮腺，临床症状和多形性腺瘤相似，有时生长较快，并出现疼痛，治疗原则是根治手术辅以放疗，即全腮腺切除，尽量保留面神经各分支，如肿瘤侵犯面神经无法保留的也应同时性神经移植术，一般不着预防性颈清。