主诉 病史

患者，男，58岁 主诉：左眼视力下降2天。 现病史：患者于2天前无明显诱因下出现左眼视力突然下降，伴眼前幕样遮挡，不伴随眼红、眼痛、流泪、畏光等不适，至我院门诊检查示：左眼视网膜脱离、白内障。现拟行手术治疗收入院。查体：VOD:1.0,VOS:HM/BE,NCT：OD：20mmHg；OS：15mmHg，双眼结膜正常，角膜明，前房清、深，瞳孔圆约3mm，对光反射存在。右眼晶体轻度混浊,眼底网膜平伏,左眼颞上方网膜变性区见数枚裂孔伴局限网脱。门诊B超提示左眼视网膜脱离。患者双眼屈光不正，度数约-4.00DS

查体 辅查

查体：VOD:1.0,VOS:HM/BE,NCT：OD：20mmHg；OS：15mmHg，双眼结膜正常，角膜明，前房清、深，瞳孔圆约3mm，对光反射存在。右眼晶体轻度混浊,眼底网膜平伏,左眼颞上方网膜变性区见数枚裂孔伴局限网脱。门诊B超提示左眼视网膜脱离。

诊断 处理

诊断：左眼孔源性视网膜脱离 左眼白内障 双眼屈光不正 治疗：完善术前检查，于2016-6-28在局麻下行左眼玻璃体切割+视网膜复位术+白内障超声乳化吸出术+气液交换+激光光凝+16%C3F8注入术，手术顺利。

随访 讨论

出院情况：左眼结膜充血，角膜明，前房常深，晶体缺如，眼底网膜平伏