主诉 病史

患儿，女，6岁，因右眼被木棍戳伤后眼痛伴视力下降6天，5天前患儿在外院诊治，给予绷带镜覆盖右眼两天，贝复舒滴右眼，患儿症状未缓解，食物模糊加重，遂至我院就诊。

查体 辅查

眼部查体：VOD: 0.5 VOS:1.2,眼压：OD：5.1mmhg OS:13.8mmhg,右眼结膜充血，角膜中央偏颞侧长约3cm穿通上，表面上皮堆积，似向内皮面长入，周围角膜水肿，余角膜透明，前房深度正常，AR（-），瞳孔圆，直径约3mm,晶状体透明，左眼眼前节未见明显异常，眼底检查不配合。

诊断 处理

诊断：右眼角膜穿通伤 治疗：右眼角膜上皮刮除+角膜穿通伤清创缝合

随访 讨论

此患者当时外院给予保守治疗，给予绷带镜覆盖及促进上皮修复的眼液，但可看出角膜裂口并未闭合，反而上皮增长过快，隆起角膜表面，甚至向角膜深层长入，引起上皮植入。裂口的存在，是极大的风险，稍有不慎，感染，穿孔等问题随时可能出现，所以对于角膜上的伤口，应谨慎处理。