主诉 病史

患者，男，砸伤致右踝部肿痛，流血，畸形1小时入院

查体 辅查

查体：右踝部畸形，可见开放性伤口，距骨骨折端翻转外露。入院完善影像学检查

诊断 处理

诊断：右距骨开放性骨折脱位。 治疗：给予伤口清创，距骨切开复位内固定术，术中探查见距腓韧带断裂，给予锚钉重建术。

随访 讨论

术后复查X线片提示距骨骨折端复位，距下关节匹配正常。 讨论：距骨骨折脱位，出现缺血性坏死概率高，特别是开放性骨折脱位，术后并发症更高，这类型骨折往往可以见到外侧副韧带断裂，增加局部不稳，术中应注意探查及重建。