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妊娠合并预激综合征

吴医师   华中科技大学同济医学院附属同济医院
妊娠合并预激综合征 剖宫产

主诉 病史

患者,女,27岁,已婚 主诉:孕38+2周,要求入院待产。 现病史:患者于2015-10-13头晕、心慌到协和医院食道电生理检查提示;室上性心动过速、房室结双径路伴AVNRT,于今日要求入院待产 月经史;14岁初潮,行经6-7天,周期28-30天,色量如常,无痛经。LMP 201 5-7-25. 婚育史;25岁结婚,G1PO.

查体 辅查

体格检查:体温36.5。C,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压1 05/86mm Hg,神清,头颅五官未见畸形,颈软,浅表淋巴结未及明显肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音。 专科检查;宫高33cm,腹围96cm.FHR1 48bpm,规则。未触及宫缩,未行内诊。骨盆外测 量 : 23-27-19-9cm.

诊断 处理

初步诊断:孕38+2周待产,G1 PO,ROA,室上性心动过速 处理:择期在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术。

随访 讨论

讨论:妊娠合并心脏病是产科比较常见的内科合并症,最好的还是在妊娠之前解决这些问题,不然室上速、预激综合症等在麻醉时都要严密监测,预防室速室颤等,产前产后要注意入量。

发布于 16-05-19 16:45

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