主诉 病史

患者女，65岁。主诉：摔伤后左踝刺痛，肿胀约1小时。病史：诉约1小时前走路时不慎摔倒后出现左踝刺痛，肿胀，活动受限，经门诊以“左三踝粉碎性骨折”之诊断入院。伤后无头晕眼花，无恶心呕吐，伤前饮食二便正常。

查体 辅查

查体：左踝高度肿胀，畸形，可触及骨擦感，闻及骨擦音，左踝功能受限，左足背动脉博动良，五趾功能可。 DR示：左三踝粉碎性骨折。

诊断 处理

诊断：左三踝粉碎性骨折 治疗：完善相关检查，在急诊椎管内麻醉下行切开复位内固定术

随访 讨论

已拆线出院。踝关节粉碎性骨折最好在肿胀前急诊手术，对骨折对位，软组织损害程度等都有好处。