主诉 病史

主诉：左足跟部外伤后肿痛，畸形，活动受限2小时。 现病史：患者于2016年4月19日上午，不慎从高处坠落伤及左足跟部，当即肿痛，活动受限急来诊我院，经急诊拍片，阅片及查体后以“左跟骨骨折”为诊断收入院。

查体 辅查

查体：左足跟部肿胀明显，可见皮下淤血，呈青紫色，增宽畸形明显，可触及骨察音及骨察感，踝关节活动略受限，末梢各趾活动自如，足背动脉搏动清。 辅助检查：大致正常。

诊断 处理

诊断：左跟骨骨折 治疗：患者入院后完善各项检查，消肿等等对症治疗，于2016年4月29日在椎管内麻醉下行“切开复位植骨，钢板内固定术”

随访 讨论

拟于术后3周拆线。